Метод ранней диагностики рака легкого

Содержание

Диагностика рака простаты у мужчин: описание необходимых обследований

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Рак предстательной железы – это опасное заболевание, сложно диагностируемое на ранних стадиях. В начале развития онкологии болезнь протекает бессимптомно, поэтому заподозрить новообразование, угрожающее жизни, можно лишь на плановом обследовании у уролога. Диагностика рака простаты состоит из ряда обследований, позволяющих оценить степень распространения патологического процесса, выбрать оптимальную методику лечения и сделать дальнейший прогноз.

Первые признаки рака простаты

Рак простаты относится к возрастным патологиям. В подавляющем большинстве случаев он диагностируется у мужчин старше 60 лет. Особенность заболевания – это длительное бессимптомное течение.

Своевременная диагностика рака предстательной железы и правильно составленная схема терапии могут спасти пациенту жизнь. По статистике, выживаемость после рака простаты, при условии обнаружения опухоли на самой начальной стадии развития, составляет около 10 лет. С учетом того, что болезнь развивается в пожилом возрасте, это благоприятный прогноз.

Первые признаки рака можно обнаружить во время осмотра у уролога. Врач может заподозрить опасную патологию при ректальной пальпации органа, поэтому всем мужчинам, старше 40 лет, рекомендуется ежегодно проходить через эту процедуру.

загрузка...

Самостоятельно заподозрить неладное очень сложно. Болевой синдром высокой интенсивности появляется лишь на поздних этапах развития онкологии. Начальные симптомы у многих пациентов полностью отсутствуют, либо могут быть выражены умерено. Обратиться к урологу или онкологу нужно при появлении следующих признаков:

  • общее ухудшение самочувствия;
  • чувство распирания в прямой кишке;
  • слабая струя мочи;
  • внезапное нарушение эрекции;
  • гематурия;
  • кровь в эякуляте.

Эти симптомы могут полностью отсутствовать. Обычно единственное, с чем сталкивается пациент – это общее ухудшение самочувствие. Мужчина ощущает постоянный упадок сил, сонливость, апатию. Длительность сна может внезапно увеличиться. Если раньше мужчина высыпался за 6 часов, при развитии рака появляется потребность спать дольше.

Симптомы могут усиливаться при дефекации. Напряжение мышц таза может сопровождаться усилением болевого синдрома. Боль слабо отдает в поясницу, распространяется на прямую кишку и промежность.

Тревожный симптом – это выделение крови с мочой или эякулятом. Эти признаки должны заставить мужчину сразу же обратиться к специалисту.

Диагностика рака простаты включает несколько шагов:

загрузка...
  • опрос пациента;
  • пальцевое обследование органа;
  • УЗИ или ТРУЗИ;
  • анализ крови на ПСА.

МРТ и КТ на ранней стадии мало информативны, однако при прогрессировании рака эти методы являются обязательными. Дополнительно врач может назначить ряд других обследований.

Сбор анамнеза

В первую очередь, пациенту необходимо посетить уролога. Врач проведет опрос, проанализирует жалобы и осмотрит пациента.

Обязательно проводится сбор анамнеза, в том числе и семейного. Дело в том, что наличие рака простаты у близкого родственника повышает риск развития этого заболевания у остальных членов семьи.

Врач обязательно проводит опрос, включающий следующие вопросы:

  • возраст пациента;
  • наличие эпизодов простатита в прошлом;
  • наличие заболеваний почек и мочевого пузыря;
  • состояние сердечно-сосудистой системы.

О любых хронических заболеваниях, которые имеют у больного, пациент должен сообщить врачу. Обязательно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить другие патологии мочеполовой системы у мужчин – простатит, аденому простаты, цистит. Дополнительно может потребоваться сделать УЗИ почек, для исключения нарушений работы этого органа.

Пальцевое обследование

Следующий этап обследования – это массаж простаты или ректальная пальцевая диагностика. Процедура совершенно безболезненна, но мужчина может столкнуться с психологическим дискомфортом.

Перед процедурой ставится очистительная клизма, чтобы ничто не мешало проведению обследования. Затем пациент ложится на бок, подтянув колени к подбородку. Также врач может попросить мужчину встать на четвереньки и упереться локтями на кушетку перед собой. Такие позиции обеспечивают нужный тонус ягодиц и беспрепятственный доступ к предстательной железе.

Затем врач надевает перчатку, и окунает два пальца в специальную гипоаллергенную смазку.  В ректальное отверстие вводится палец, и врач начинает ощупывать орган. Эта процедура позволяет выявить:

  • изменение контуров простаты;
  • наличие очагов уплотнений;
  • изменение тонуса органа;
  • увеличение простаты.

По результатам обследования уже можно поставить предварительный диагноз. Наличие каких-либо уплотнений является поводом для проведения МРТ и биопсии для исключения или подтверждения рака простаты. Если ректальная пальпация не выявила никаких отклонений, это не означает исключение рака. Дело в том, что на начальной стадии онкологии изменения в простате не отражаются на структуре органа и лишь начинают затрагивать клетки. Для точного определения заболевания необходима дальнейшая диагностика.

УЗИ и ТРУЗИ

Диагностика РПЖ или рака предстательной железы с помощью ультразвукового обследования не считается достаточно информативной. Дело в том, что участки с измененной структурой, которые могут быть выявлены на УЗИ, проявляются на поздних стадиях заболевания. К тому же карцинома при таком методе диагностики рака простаты будет неотличима от аденомы, которая является доброкачественным разрастанием ткани органа.

УЗИ и ТРУЗИ обычно назначаются:

  • для диагностики простатита;
  • для исключения конкрементов в органе;
  • для выявления участков фиброза.

УЗИ делается трансабдоминально. Датчик скользит по нижней части брюшной полости, чуть выше лобковой кости. Такой метод недостоверен даже при простатите, так как рассмотреть простату мешает мочевой пузырь.

ТРУЗИ – это метод ультразвукового обследования, при котором датчик вводится в прямую кишку. Перед процедурой пациент должен очистить кишечник. Затем врач надевает на гибкую трубку аппарата специальный презерватив для обследования. Это обеспечивает гигиеничность процедуры. Трубка обязательно смазывается специальным средством, облегчающим ее введение. ТРУЗИ позволяет определить:

  • изменения очертаний простаты;
  • отек органа;
  • фиброзные новообразования;
  • конкременты;
  • участки повышенной эхогенности.

Именно участки повышенной эхогенности теоретически должны указывать на зоны патологического процесса. На практике же ТРУЗИ не показывает разницу между раком и аденомой, поэтому процедуру можно считать предварительным, но не основным диагностическим этапом. УЗИ назначают в первую очередь для исключения других патологий предстательной железы.

Анализ крови на ПСА

Самый информативный метод ранней диагностики рака предстательной железы – это анализ на общий и свободный ПСА.

ПСА – это прастатспецифический антиген. Он представляет собой белковое соединение, выделяющееся в кровь только при патологиях предстательной железы. У здорового мужчины количество ПСА, обнаруживаемого в крови, не превышает 3-4 единиц.

При простатите отмечается незначительное повышение этого антигена, при аденоме – до 10 единиц. Повышение количества ПСА свыше 10 единиц указывает на 50% шанс развития рака предстательной железы. При этом чем большее количество белка выявлено на обследовании, тем выше шанс онкологии. Значение 90-100 единиц указывает на тяжелые формы рака простаты с метастазированием.

Весь анализ сводится к тому, что мужчина просто сдает кровь в лаборатории. Манипуляция занимает буквально минуту и не вызывает дискомфорта. Однако перед анализом необходимо подготовиться. Рекомендуется:

  • щадящая диета на протяжении суток, предшествующих сдаче крови;
  • отсутствие половой близости в течение трех суток до анализа;
  • минимум физических нагрузок перед сдачей крови.

Анализ не сдается, если недавно были проведены какие-либо манипуляции на предстательной железе. После массажа простаты должно пройти 5 суток до сдачи крови. Катетеризация мочевого пузыря, операции на простате или биопсия увеличивают этот срок до трех месяцев. Ограничение связано с тем, что любая стимуляция простаты приводит к выделению антигена в кровь, что может дать ложноположительный результат.

Кровь сдается натощак. Курящим пациентам следует либо полностью отказаться от никотина в этом день, либо выкурить последнюю сигарету как минимум за час до сдачи крови.

Ложноположительный результат может наблюдаться при сильном стрессе, физическом переутомлении, поэтому на анализ мужчина должен идти отдохнувшим. Во время сдачи крови важно не нервничать.

Тем мужчинам, близкие родственники которых столкнулись с раком простаты, рекомендуется начать ежегодно проходить анализ, начиная с тридцатилетнего возраста.

Биопсия и гистология

Если пальцевое обследование и ТРУЗИ позволяют заподозрить рак простаты, анализ ПСА указывает на сам факт развития патологического процесса, проведение биопсии – это единственный стопроцентный метод диагностики рака предстательной железы.

Сама процедура подразумевает взятие небольших кусочков ткани из предстательной железы для дальнейшего гистологического анализа. Гистология – это исследование клеток ткани для выявления начала процесса развития патологии.

Биопсия проводится различными способами, чаще всего процедура делается под контролем УЗИ и МРТ. С помощью устройства, похожего на датчик для трансректального УЗИ, врач осуществляет сбор материала. Этот датчик оснащен камерой, которая позволяет выводить изображение на экран, и иглой для сбора материала. Игла для биопсии внутри полая. Врач подводит датчик в нужную зону, отслеживая его перемещение на экране монитора, а затем делает несколько проколов. Обычно забор ткани проводится в 12 разных точек – это гарантирует наиболее полную диагностику заболевания.

Также вся процедура может отслеживаться с помощью МРТ. В этом случае может применяться контрастное вещество. Использование МРТ во время биопсии обеспечивает возможность взятия материала даже из самых труднодоступных участков.

Биопсия показана в следующих случаях:

  • наличие плотных участков в простате, которые обнаруживаются при ректальной пальпации;
  • обнаруженные на УЗИ и ТРУЗИ участки с повышенной эхогенностью;
  • высокий уровень ПСА, указывающий на злокачественный процесс;
  • контроль восстановления после лечения рака простаты.

Биопсия – это единственный метод, который позволяет не только уточнить диагноз, но и достоверно диагностировать степень распространения патологического процесса и стадию онкологии. При онкологии, обследование рака простаты у мужчин проводится разными методами, но самая точная диагностика – это биопсия.

К процедуре необходимо подготовиться. В первую очередь, врач выдаст список препаратов, от которых следует отказаться за 10 дней до проведения обследования. Пациент должен прекратить прием любых таблеток, влияющих на свертываемость крови.

Перед биопсией делается клизма, процедуру проводят натощак. От ужина накануне лучше отказаться. Непосредственно после манипуляции врач вставляет в ректальное отверстие тампон для остановки кровотечения. После биопсии пациент сутки наблюдается в стационаре. В это время может наблюдаться кровь в моче. Небольшое количество крови обусловлено нарушением целостности простаты в ходе сбора материала и не должно волновать пациента.

Недостатком биопсии является повреждение простаты в ходе процедуры. Это может вызвать ряд осложнений. При занесении инфекции может развиться острое воспаление. О любых нехарактерных симптомах и болевых ощущениях после биопсии пациент обязательно должен сказать врачу.

Заключение гистологического анализа будет готово в среднем через полторы недели после биопсии. На основании этих данных определяется стадия онкологии и дальнейшие терапевтические действия.

Компьютерная томография и сцинтиграфия

Компьютерная томография или КТ позволяет определить точную локализацию опухоли, а также наличие метастазов. Она проводится с помощью специального маркера. Особое вещество вводится внутривенно и спустя некоторое время проводится съемка.

КТ показано для отслеживания динамики распространения патологического процесса. Это метод помогает выявить, как распространяет рак, куда метастазирует и насколько тяжелое состояние пациента.

Также проводится радиоизотопное или радионуклидная исследование, так называемая простатическая сцинтиграфия или метод изотопного диагностирования рака предстательной железы. Метод заключается в том, что пациенту вводят радиоактивные вещества, а затем отслеживают его излучение и получают точное двумерное изображение.

Особенности метода:

  • точная диагностика рака на досимптомной стадии;
  • безопасность проведения обследования;
  • достоверное определение распространения рака;
  • выявление начала процесса метастазирования рака в костные ткани.

Что делать, если рак подтвердился?

Если диагноз подтвержден, перечисленные выше обследования пациент предстоит сделать еще несколько раз. На основании полученных данных врач выбирает метод лечения. Это может быть хирургическое удаление простаты, медикаментозное лечение или выжидательная тактика. Спустя несколько месяцев больному предстоит повторное обследование для выявления динамики распространения рака или определения эффективности выбранного метода лечения. При неудовлетворительных результатах, методы лечения пересматривают.

Выбор схемы лечения зависит от нескольких факторов:

  • стадия рака;
  • общее состояние пациента;
  • возраст.

К сожалению, пожилым пациентам может быть противопоказано удаление предстательной железы из-за возрастных особенностей организма. В этом случае практикуется медикаментозное лечение. Обычно для повторного проведения назначают анализа крови на ПСА и биопсию. Метод сцинтиграфии повторно может использоваться на стадии метастазирования.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Рак предстательной железы 1 степени: вероятная продолжительность жизни больного

Простата — железа, расположенная ниже мочевого пузыря и «подключенная» к семенным пузырькам. Вместе они создают семенную жидкость.

Все формы рака простаты возникают, когда клетки простаты начинают бесконтрольно расти. Это может произойти по причине наследственности, рода деятельности, особенностей окружающей среды, гормональных возрастных изменений.

Рак простаты 1 степени — злокачественное, но обычно медленно растущее новообразование. Оно может не вызывать ряд признаков и симптомов, возникающих при других стадиях.

Начинаясь с предстательной железы, рак предстательной железы 1 степени может в дальнейшем метастазировать, распространяясь на другие участки тела.

Стадия 1 рака простаты характеризуется:

  • Уровнем простатического специфического антигена (ПСА, он же опухолевый маркер) ниже 10. Здоровые люди имеют определенную концентрацию ПСА в крови, и этот уровень увеличивается во время рака простаты (есть другие факторы, способные повлиять на уровень ПСА в крови).
  • Суммой Глисона — 6 или меньше. Данная классификация базируется на степени дифференцировки железистых структур раковой опухоли. Чем выше показатель, тем хуже может быть результат лечения.
  • Опухоль находится в менее чем половине одной доли предстательной железы.

Для диагностики рака простаты, помимо теста ПСА, применяются:

  • медицинский осмотр, который будет включать в себя ректальное обследование для определения размеров и плотности простаты;
  • трансректальное обследование ультразвуком;
  • биопсия образцов тканей, взятых из простаты с помощью полой иглы.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни:

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Читать подробнее…

  • Прогноз для 1 стадии рака простаты хороший. Если использовать данные Американского онкологического общества, то показатель выживаемости человека спустя 5 лет после установления диагноза составляет почти 100%.
  • При раке простаты 1 степени продолжительность жизни у больных спустя 10 лет составляет 98%.
  • В течение 10-15 лет выживают, приблизительно, 93% больных. Учитывая, что диагноз «рак простаты» ставят, в основном, пожилым мужчинам, 93% шанс на выживание спустя 15 лет — очень хороший результат.

Благодаря развитию медицинской науки и включению в клиническую практику новых способов диагностики врачи могут обнаруживать и лечить рак на ранней стадии. А значит, у рака предстательной железы прогноз выживаемости в ближайшем будущем может быть выше.

Варианты лечения на этапе 1 рака простаты могут включать в себя:

  • выжидательное наблюдение;
  • радикальную простатэктомию (орган с опухолевыми клетками удаляется хирургически);
  • радиационную терапию;
  • гормональную терапию (снижение уровня тестостерона и его «родственников» из группы андрогенов).

Тактика лечения выбирается в зависимости от:

  • того, сколько пациенту исполнилось лет;
  • общей оценки его здоровья;
  • дал ли рак метастазы в другие органы;
  • мнения больного после того, как врач расскажет ему о преимуществах и недостатках конкретного способа терапии.

Характерные и редко встречающиеся симптомы рака предстательной железы 1 степени

При образовании опухоли раковые клетки в пределах предстательной железы еще ограничены в числе. Из-за этого пациент с раком простаты первой стадии часто не имеет заметных симптомов (в отличие от последующих стадий). Еще нет значительных изменений, которые могли бы вызвать неприятные для больного ощущения.

Рак предстательной железы 1 степени каков прогноз продолжительности жизниРак предстательной железы 1 степени каков прогноз продолжительности жизни

По мере распространения зоны опухоли ткани предстательной железы увеличиваются в размере и могут оказывать давление на уретру, которая проходит через нее.

Это может привести к появлению характерных симптомов рака простаты 1 степени:

  • Снижение объема мочи и слабый ее поток.
  • Увеличение частоты мочеиспускания.
  • Жжение в ходе мочеиспускания или болезненный отток мочи.v
  • Трудности с началом мочеиспускания.
  • Ощущение, что все еще нужно помочиться, даже если это было сделано только что.
  • Ощущение напряжения при мочеиспускании.
  • Временной импотенции.
  • Болезненной эякуляции.
  • Боли в промежности при сексуальном контакте.

Редким симптомом рака предстательной железы 1 степени является кровь в моче или сперме.

Вышеописанные симптомы могут также возникнуть из-за менее серьезного недуга, известного как аденома простаты. Ее другое название — доброкачественная гиперплазия предстательной железы. При возникновении любого из перечисленных симптоматических знаков необходимо обратиться к урологу как можно скорее для обнаружения причины проблемы.

Способы лечения рака простаты 1 степени: питание при раке простаты 1 степени и предпочтительная диета

Существует 4 основных метода лечения рака простаты 1 степени:

  • Выжидательный. Врач не назначает никаких препаратов и просто наблюдает за тем, с какой скоростью распространяется рак. Если рак развивается дальше, врач предлагает другие варианты лечения. Выжидательный метод применяется на ранней стадии болезни, особенно у пожилых пациентов, у которых процесс развития рака простаты идет медленно и не дает неприятных симптомов.
  • Удаление простаты. Успех достигается, если предстательная железа удаляется до того, как раковые клетки распространяются в другие части тела. Негативные отзывы о процедуре связаны с тем, что во время операции были задеты нервы, окружающие простату. Импотенция — нередкий побочный эффект простатэктомии.
  • Лучевая (радиационная) терапия является менее инвазивным лечением по сравнению с хирургическим методом. Цель терапии — сокращение опухоли, замедление ее роста и уничтожение раковых клеток простаты. При таком виде лечения рака простаты 1 степени больной может жаловаться на усталость и тошноту.
  • Гормональное лечение. Нормальный или повышенный уровень андрогенов (мужских гормонов) благоприятствует росту рака. Гормональная терапия снижает уровень андрогенов, помогая замедлить распространение рака и уменьшить опухоль.

Правильное питание при раке простаты 1 степени предусматривает:

  • Приготовление блюд с цельными зернами.
  • Употребление не менее пяти овощей в день, особенно зеленого, красного и желтого цветов.
  • Включение в рацион свежих орехов и семян (особенно тыквы, подсолнечника и льняного семени).
  • Ежедневный прием пробиотиков, идеально — с 6 и более штаммами микроорганизмов.

Диета при раке простаты 1 степени включает блюда, приготовленные на пару или на гриле.

  • Жареных продуктов следует избегать.
  • Также следует ограничить потребление чипсов, арахиса, сосисок, красного мяса, соевого соуса, соли, молока и еды с глутаматом натрия.
  • Больным раком нельзя глюкозу.
  • Нужно пить 3 — 4 чашки антиоксидантного напитка (зеленого чая) в день и стакан или два красного вина в неделю.

Поделитесь с друзьями!

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Самые достоверные методы диагностики рака предстательной железы

    Злокачественные новообразования в простате развиваются у большого количества мужчин в мире. Своевременная диагностика рака предстательной железы позволяет минимизировать последствия заболевания, исключить переход его в более тяжелую стадию.

    Но врачи отмечают, что выявить опухоль на ранней степени развития непросто. Ведь болезнь начинается практически бессимптомно. Чтобы исключить вероятность возникновения осложнений, необходимо провести тщательное комплексное обследование организма. Оно включает несколько важных пунктов.

    Осмотр и сбор анамнеза

    Обращение мужчин к врачу происходит при наличии некоторых нарушений в организме. выслушав жалобы пациента, врач может предварительно диагностировать рак простаты.

    диагностика рака предстательной железыСбор анамнеза поможет врачу поставить предварительный диагноз

    На начальном этапе выявить заболевание непросто. Симптомы рака могут полностью отсутствовать, а также иметь стертое проявление. Но некоторые признаки должны насторожить мужчину и побудить его к походу к врачу. Выделяют три симптома, которые являются наиболее опасными.

    1. Обращение к врачу должно быть обязательным при нарушении функционирования органов мочевыделительной системы. Растущая опухоль может сдавливать мочеиспускательный канал в области простаты. В этом случае появляются затруднения выхода мочи, истончение струи, прерывистость мочеиспускания, боли при опорожнении мочевого пузыря, недержание и чувство наполненности. Эти признаки могут свидетельствовать о развитии второй стадии рака.
    2. Если опухоль распространяется за пределы предстательной железы, то мужчина может обнаружить наличие кровяных включений в моче и семенной жидкости, снижение эрекции, болевой синдром в лобке и промежности. Такие изменения наиболее характерны для 3 стадии рака.
    3. При развитии метастазов происходит вторичное поражение органов. В результате начинают болеть кости, отекают ноги, снижается двигательная функция, развивается анемия. Человек начинает быстро терять вес, ослабевает, утомляется и перестает есть. В данном случае может быть поставлен диагноз 4 стадия рака.

    В ходе диагностики рака предстательной железы уролог или онколог должны исследовать общее состояние организма. Пациента взвешивают, проверяют наличие или отсутствие образований на кожных покровах. Также врач оценивает путем пальпации состояние печени и лимфатических узлов.

    Пальцевое обследование

    Основным методом, необходимым для выявления наличия злокачественного новообразования в предстательной железе, является пальцевое обследование через прямую кишку. От применения данного способа врачи не отказываются, несмотря на развитие технологий и наличие специального оборудования.

    Простата имеет близкое расположение с прямой кишкой. Поэтому специалист может легко нащупать с помощью указательного пальца наличие опухоли.

    диагностика рака простатыРектальное обследование простаты

    В ходе пальпации определяются размеры простаты. В норме она должна быть небольшой и эластичной. Борозда, которая делит железу на две части, должна легко прощупываться. Также врач может оценить состояние семенных пузырьков. В ходе надавливания на простату у больного не проявляются боли.

    Обследование пораженной железы приводит к изменению ощущений как у мужчины, так и врача. В ходе процедуры необходимо дифференцировать изменения с другими распространенными мужскими заболеваниям.

    1. При развитии аденомы предстательная железа имеет больший размер. Отмечается сглаженность борозды, сохранившаяся эластичность тканей. Пациент не ощущает болей при пальпации.
    2. При простатите железа имеет меньший размер, чем в случае развития аденомы, но отличающийся от нормальных значений. Врач может обнаружить уплотнение, появившееся в результате воспалительного процесса. Пациент отмечает болезненность при пальпации.
    3. При развитии раковой опухоли простата имеет повышенную плотность, крупный размер и ассиметричное строение. В ходе надавливания на железу мужчина ощущает резкую боль.

    С помощью пальцевого трансректального исследования проводится ранняя диагностика рака предстательной железы. В ходе процедуры невозможно поставить точный диагноз. Но с большой долей вероятности врач предполагает развитие злокачественного новообразования.

    Ультразвуковое исследование

    Диагностика рака простаты проводится с обязательным назначением УЗИ предстательной железы. Исследовать состояние простаты можно наружным и внутренним способами. Наиболее приемлемыми вариантами считается выявление изменений через:

    • брюшную стенку;
    • промежность;
    • прямую кишку;
    • мочеиспускательный канал.

    Технически легче проводится наружно обследование. Кроме того оно доставляет наименьший дискомфорт пациенту. Противопоказаний для проведения процедуры не выявляется. Не выполняют УЗИ таким способом только мужчинам, у которых в области расположения датчика имеется рана после операции или дренажная трубка.

    диагностика рака простатыУЗИ простаты — обязательный этап диагностики рака

    Пациенту необходимо подготовиться к исследованию. Оно проводится с полным мочевым пузырем. Врач сканирует продольные и поперечные плоскости. Если требуется, он может выбрать любую произвольную.

    Так как наружно исследование не позволяет в полной мере определить наличие изменений, врачи назначают трансректальную процедуру. Она позволяет практически в 80% случаев верно поставить диагноз.

    Подготовка к процедуре не требуется. Проводится она с ненаполненным мочевым пузырем. В ходе осмотра предстательная железа хорошо визуализируется.

    Если не удалось определить наличие опухоли в ходе исследования через прямую кишку, датчик может быть введен в уретру. Однако процедура является болезненной, поэтому проводится под местным обезболиванием. В ходе ее выполнения высока вероятность травмирования мочеиспускательного канала.

    Определение ПСА в крови

    Основным исследованием для подтверждения наличия раковой опухоли является наличие простатспецифического антигена (ПСА) в крови. Вещество, представляющее собой белковую структуру, вырабатывается клетками предстательной железы.

    Показатель ПСА представляет наиболее ценную информацию для врачей. По нему можно на ранней стадии определить нарушения, когда проявления заболевания отсутствуют.

    При развитии злокачественных новообразований повышается уровень ПСА в крови. Но только при увеличенном количестве белка ставить диагноз нельзя. Ведь уровень может быть повышен за счет:

    • инфекционного воспаления;
    • аденомы предстательной железы;
    • ишемии;
    • эякуляции перед сдачей анализа;
    • воздействия на простату в ходе исследования, массажа, травм.

    Для определения количества ПСА используют венозную кровь. Лабораторные исследования проводятся различными методами. В зависимости от этого результат выдается через 3–4 часа или несколько дней.

    диагностика рака простатыАнализ крови поможет определить наличие раковой опухоли

    Чтобы исключить возникновение ложноположительного результата, спровоцированного высокой концентрацией антигена, сдавать анализ необходимо не ранее, чем через пять дней после:

    • массажа простаты;
    • трансректального обследования;
    • УЗИ через прямую кишку;
    • тепловых процедур;
    • клизмирования.

    Также за несколько дней до анализа запрещается кататься на велосипеде, верхом на лошади, употреблять спиртные напитки.

    Показатели измеряются в нг/мл. До наступления 50-летнего возраста уровень не должен превышать 2,5. Мужчины до 60 лет имеют показатели до 3,5. Для старшего возраста (до 70 лет) норма составляет 4,5, а после 70 – 6,5.

    Биопсия и гистология

    Биопсия является достоверным исследованием нарушений в организме мужчины. Суть процедуры заключается в заборе и морфологическом исследовании клеток тканей.

    Забор ткани осуществляется под контролем УЗИ. Процедура назначается пациентам, у которых:

    • повышен уровень ПСА в крови (выше возрастной нормы);
    • выявлены нарушения при ректальном исследовании;
    • обнаружены изменения в ходе проведения ТРУЗИ.

    Биопсия может быть проведена через область промежности, прямую кишку, уретру. Иногда процедура имеет открытый характер при трансвезикальном заборе. При выполнении исследования через мочеиспускательный канал можно не только правильно поставить диагноз, но и восстановить мочеиспускание.

    Биопсия предстательной железыПроведение биопсии простаты через прямую кишку

    В последние годы процедура претерпела различные изменения. В ходе нее используют биопсийные иглы, автоматические системы с направителями.

    Виды биопсии

    Биопсия может проводиться несколькими способами.

    1. Если врачу нужно подтвердить наличие раковой опухоли, обнаруженной несколькими методами, проводится формальная биопсия.
    2. В случае, если уровень простатспецифического антигена разный, а железа имеет значительный объем, требуется проведение поисковой биопсии.
    3. Прицельная биопсия необходима для взятия участка тканей в патологически измененном участке.

    Ранняя диагностика проводится с помощью поисковой биопсии. В ходе нее забор проводится из нескольких участков. Если количество точек равно шести, то используется секстантная биопсия.

    При значительных объемах простаты опухоль обнаружить нелегко. Поэтому используется расширенное (12 точек) или мультифокальное исследование (18 точек).

    Поисковая биопсия позволяет выявить:

    • расположение новообразования;
    • распространение опухоли и ее объем;
    • инвазию периневрального и сосудисто-лимфатического типов;
    • гистологическую градацию по шкале Глиссона.

    Проведение биопсии

    В ходе процедуры забор осуществляется под контролем УЗИ. Для этого в прямую кишку вводится датчик, с помощью которого врач определяется пораженные участки и отмечает места забора.

    По каналу зонда направляется игла, которая заряжена в пистолет. В ходе выстрела происходит забор тканей.

    Полученные участки изучаются под микроскопом в лаборатории. Специалист выявляет раковые клетки в образцах.

    Госпитализация для проведения биопсии не требуется. Проводят ее в амбулаторных условиях.

    биопсия простатыПациента после биопсии отправляют домой

    В случае обнаружения подозрительных изменений может проводиться повторный забор. Также процедура необходима для подтверждения диагноза, поставленного другим врачом.

    Расширенная диагностика

    Прогрессивным методом определения рака простаты является компьютерная томография, объединенная с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ-КТ). Ее часто используют в клиниках Германии для постановки диагноза. Данный метод позволяет не только визуализировать опухоль, но и измерить уровень обмена веществ в тканях.

    Процедура проводится с двумя веществами: фторэтилхолином F18 и изотопом углерода С11.

    При использовании холина процедура носит название ПЭТ-КТ с холином. Контрастное вещество поглощают как здоровые, так и раковые клетки. Но последние делают это в усиленном режиме. Поэтому при накоплении элемента в раковых клетках на экране монитора можно отметить целую окрашенную опухоль.

    Способ позволяет выявить даже скрытые новообразования. Применяют его в том случае, если имеются симптомы рака, но биопсия отрицает наличие раковых клеток. Поэтому ее используют также для выявления рецидива новообразования после лечения и точной диагностики развития опухоли.

    Вещество не является опасным. Процедура проходит безболезненно для пациента.

    В последнее время прогрессивные клиники проводят ПЭТ-КТ с использованием простатспецифического мембранного антигена. Суть метода состоит в том, что белки, выработанные предстательной железой, поглощаются раковыми клетками в большем объеме, чем здоровыми.

    Ученые специально разработали молекулы лиганды. Они присоединяются к простатспецифическому мембранному антигену. Когда раковые клетки поглощают его, лиганды, окрашенные контрастным раствором, создают на экране картину опухоли.

    По монитору врач может максимально четко увидеть наличие новообразования, его размеры и степень поражения предстательной железы. Процедура не представляет опасности для пациента и не вызывает негативных реакций.

    В последнее время диагностический метод в ПСМА постепенно вытесняет анализ с холином. Он является более простым, безопасным и информативным.

    Диагностировать рак простаты на ранней стадии весьма затруднительно. Врачу придется приложить множество усилий и провести большое количество исследований для получения полной картины состояния предстательной железы. Чем раньше больной посетит медицинское учреждение, тем больше вероятность благоприятного исхода.

    Метки:
    Читайте также

    Добавить комментарий