Не опущение одного из яичек

Опущение яичка у мужчины: что делать?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Опущение яичка у мужчины: причины

В последнее время мочеполовые заболевания у мужчин стали прогрессировать и проявляться чаще, чем еще несколько десятилетий назад. Специалисты обосновывают такую неутешительную динамику негативным воздействием внешних факторов, но есть и такие аномалии и патологии, что могут быть спровоцировать внутренними расстройствами и нарушениями в организме. Например, патология процесса опущения яичек в мошонку.

Вообще опущение яичка у мужчины происходит еще во время рождения человека, если же наблюдаются нарушения этого процесса, врачи диагностируют крипторхизм. При таком заболевании не происходит должное опущение тестикул в мошонку, в результате чего половые железы остаются в паховом канале или брюшной полости. Независимо от этиологии, неопущение яичка или двух у мальчика требует срочного лечения.

Причины крипторхизма и его классификация

фото 2

загрузка...

Как правило, опущение яичек в мошонку начинается еще во внутриутробном развитии плода, для этого в организме эмбриона существуют специальные проводники из соединительных тканей. Уже к моменту рождения ребенка процесс опущения должен быть завершен, а половые железы у новорожденного в норме врачи наблюдают в мошоночном мешке. Но окончательное опущение происходит только через несколько недель после рождения мальчика.

Крипторхизм сегодня является самой частой патологией опущения яичек и расположения семенников, причем в редких случаях крипторхизм диагностируют у взрослых мальчиков и мужчин. И если у ребенка крипторхизм является первичной патологией, во взрослом возрасте измененное положение яичек является вторичным крипторхизмом. При такой патологии врачи могут наблюдать ситуацию, когда одно яичко не опустилось или оба сразу.

фото 3

Самыми частыми причинами развития такой аномалии могут быть химические воздействия на беременную женщину и соответственно ее плод, а также любые механическое препятствие, что становятся барьерами на пути тестикул. Есть также ряд медикаментозных средств, что могут стать причиной развития крипторхизма. Например, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или парацетамол. Кроме того опасными для беременной женщины могут быть перенесенные в этот период ее жизни вирусные заболевания, такие как краснуха или грипп.

Помимо первичного и вторичного крипторхизма врачи выделяют истинный или ложный крипторхизм. Ложным крипторхизмом считается патология, которую можно решить простым способом — ручным опущением яичек в нужное место. Чаще всего причиной этому становится чрезмерная сократительная активность тех мышц, благодаря которым поднимаются семенники. Такое часто наблюдаются у детей 2 лет и старше на фоне гипертонуса. Истинный крипторхизм серьезнее тем, что только операция может исправить ситуацию.

загрузка...

Крипторхизм — это самостоятельная патология, которая не сопровождается другими нарушениями и заболеваниями организма. Исключением может стать только вторичный крипторхизм в старшем возрасте, привести к которому могут повреждения мошонки вследствие травм или грыжесечение. Сегодня среди новорожденных детей крипторхизм наблюдается только у 3% детей. Если же говорить о недоношенных младенцах, частота случаев превышает 10%.

Больше узнать о болезни и методах лечения можно здесь.

Последствия крипторхизма

фото 4

В том случае, если опущение яичек в мошонку не произошло своевременно, а тестикулы остались либо в брюшине, либо в паховом канале, врач после тщательной диагностики выносит вердикт — крипторхизм. Без своевременного лечения крипторхизм грозит в будущем мужчине серьезными осложнениями и последствиями. Специалисты выделяют несколько возможных последствий патологии крипторхизма:

  1. Заворот яичка. Чаще всего такая патология сопровождается развитием пазовых грыж, которые провоцируют ущемления, что могут травмировать семенники. Если яички остались в брюшной полости, это может травмировать петли кишечника.
  2. Новообразования тестикул. Дистопия без лечения может стать провокатором развития опухолей, более устрашающим последствием этого может быть семинома.
  3. Бесплодие. Известно, что за деторождения и продуцирование качественных сперматозоидов отвечает именно яички мужчины. А чтобы половые клетки созревали, важен определенный температурный режим, за который отвечает мошоночный мешок. В брюшной полости яички подвергаются воздействию высоких температур, с годами это приведет к серьезным нарушениям сперматогенеза.

Лечение крипторхизма должно выполняться в первые годы после рождения младенца с такой патологией. Чем позднее будет проводиться терапия, тем меньше шансов восстановить нормальное расположение и функции тестикул. Мальчики с такой патологией обычно страдают и от запоздалого полового развития, так как нарушается гормональный фон.

В чём разница андролога и уролога

Уролог и андролог - чем отличаются эти врачиКогда мужчина сталкивается с проблемами мочеполовой системы, он начинает задумываться, к какому доктору обратиться. Так, одни советуют посетить уролога, а другие андролога. Но не многие знают, чем отличается уролог от андролога. В чем же разница между двумя врачами вы узнаете из этой статьи.

  • Отличия уролога от андролога
  • Обследование и лечение
  • Специфика детского уролога-андролога

Отличия уролога от андролога

Если встал вопрос — андролог и уролог в чём разница, то можно определить, что уролог – доктор, выявляющий и лечащий патологии мочеполовой системы, как у взрослых, так и у детей. Причём не только у мужского пола, но и у женского.

Одним из уклонов урологии принято считать андрологию, обусловленную ликвидацией отклонений в половых органах с эректильной и репродуктивной дисфункцией организма мужчин. Андролог точно так же, как и уролог избавляет и детей и взрослых от атипичного формирования органов малого таза.

Андролог - на приеме у врачаВ случае когда в медицинском учреждении в штате имеются и уролог и андролог, то уролог обследует и лечит заболевания мочевыделительного направления, когда андролог проводит терапию по устранению патологии полового характера. Но в ситуации, при которой в клинике присутствует только уролог, то он проводит диагностику и лечение за обоих специалистов.

Продолжительное время андрология занимала лишь теоретическое положение, а сама специальность носила название – уролог-андролог.

Но всё же они отличаются между собой некоторыми критериями. Поэтому к андрологу принято обращаться в случае, который сводится к следующим признакам:

  • Детский врач андролог-уролог - когда к нему обращаютсяПодозрение на половую инфекцию.
  • Отсутствие зачатия на протяжении длительного времени.
  • Эректильная дисфункция.
  • Половой акт без эякулята.
  • Снижение либидо.
  • Болевой синдром в момент интимной близости.
  • Опущение одного из яичек.
  • Фимоз ткани крайней плоти.

Уролог сможет помочь, если у мужчины проявляется дискомфорт и боль почечной локализации, особенно при подозрении на мочекаменную патологию.

Также разница между докторами может объясняться тем, что больной может посетить уролога, когда присутствует нарушение в частоте опорожнения мочевого пузыря, кровяные или гнойные выделения в порции мочи, недержание, жжение и боль во время мочеиспускания. Помимо этого, обращение к данному специалисту может быть спровоцировано образованием покраснения, язв и пятен на половом члене.

Обследование и лечение

Направляясь на диагностические мероприятия важно подготовить свой организм, чтобы результаты были максимально действительными. Для этого требуется за пару дней до обследования отказаться от сексуальных связей. Непосредственно перед выходом из дома полностью очистить прямую кишку для проведения ректального осмотра и 2 часа не освобождать мочевой пузырь.

Как правило, методы диагностики у андрологов и урологов не отличаются друг от друга.

  • Когда нужно обратиться к урологуВо-первых, это сбор анамнеза мужчины – продолжительность патогенного состояния, образ жизни, спровоцировавший появление недуга. Некоторые медицинские центры осуществляют консультации в онлайн режиме.
  • Во-вторых, проводится внешний осмотр, при котором в расчёт берётся состояние кожных покровов, наличие отёков, поза и походка больного, особенно вид полового органа.

Кроме того, выполняется анализ мочи, мазка уретры и спермограмма. В обязательном порядке врач проводит прощупывание передней брюшной стенки, тканей мошонки, лимфоузлов, пениса и предстательной железы. Обычно назначаются исследования такие, как биохимия крови, анализ выделения предстательной железы и почечные пробы. Также принято выполнять диагностику посредством инструментов – катетеризация, биопсия, урофлоуметрия, бужирование, цистоманометрия и уретроскопия.

Процесс обследования дополнительно включает в себя рентген и УЗИ органов половой и мочевой систем. Во время, когда результаты исследований получены, от которых доктор может оттолкнуться и поставить верный диагноз, нет разницы андролог это или уролог лечение, как правило, назначается одинаковое.

Почему врач андролог и уролог часто один человекТерапия может выполняться лекарственными препаратами, физиологическими процедурами, рекомендацией к смене правил питания и общего образа жизни. Помимо этого, известны случаи, при которых назначается лечение путём проведения хирургического вмешательства.

Специфика детского уролога-андролога

Специалист детского отделения призван выявить проблемы в юном возрасте, чем и отличается от доктора для взрослых мужчин. Так как многие патологические состояния тянутся ещё с детства, а оперативный путь лечения в юном периоде жизни обещает более значимый положительный результат сравнительно со взрослым жизненным циклом.

К часто выявляемым отклонениям относится:

  • Смещение выходного отверстия на половом члене.
  • Варикозное расширение яичка или его канатика.
  • Крипторхизм.

Лечение болезней мочеполовой системыПри смещении испускательного отверстия отмечается искривление пениса. При наличии которого принято производить пластическую операцию, которую желательно осуществить, когда ребёнку исполнится 1 год. Если от данной проблемы отмахнуться, то в будущем может возникнуть проблема недержания мочи.

Варикоцеле – недуг в большинстве случаев подросткового периода жизни. От него необходимо избавиться в ближайшее время, так как по пришествию времени сделать это будет весьма затруднительно.

Крипторхизм характеризуется отсутствием опущения яичек из брюшного отдела в полость мошонки. Терапия по ликвидации выполняется гормоносодержащими препаратами или хирургическим путём.

Также могут проявляться различные воспалительные недуги вследствие ещё не образованного иммунитета и их лечение нужно проводить незамедлительно, так как в будущей жизни из-за этого могут проявиться значительные осложнения.

Для профилактики рекомендуется проходить регулярные осмотры у уролога и андролога с периодичностью в 1 год, что поможет избежать развития тяжёлой формы патологии.

Лишь в случае серьезных патологий врачи рекомендуют удаление яичек у мужчин. Чаще всего это делается для успешного лечения онкологических заболеваний или сохранения жизни пациента.

В каких случаях назначают операцию

Орхиэктомию назначают больным, у которых выявлено:

  1. Скручивание семенного канатика. Эта патология приводит к тому, что в яичко не поступает кровь, а это, в свою очередь, приводит к отмиранию тканей. Скручивание семенного канатика может случиться из-за повышенной физической нагрузки или у спортсменов при изнурительных тренировках.
  2. Злокачественное новообразование в предстательной железе или груди. Кастрация прекращает выработку мужских половых гормонов, что снижает скорость роста опухоли или приводит к ее уменьшению.
  3. Онкологическое заболевание яичка. Эта редкая болезнь встречается у молодых мужчин 20 — 40 лет.
  4. Повышенная секреция тестостерона. Следствием этого нарушения могут стать системные заболевания, поэтому для резкого снижения содержания в крови мужских половых гормонов рекомендуют операцию по удалению яичек.
  5. Не опустившееся в мошонку яичко. Если одно или оба яичка у мальчика до достижения 15-16 лет не опустились в мошонку или же ему не была проведена операция по низвержению яичек, скорее всего, семенники будут развиваться неправильно. Это чревато нарушениями выработки сперматозоидов, патологическим перерождением тканей или даже некрозом. В таких случаях необходимо хирургическое вмешательство.
  6. Серьезная травма одного или двух яичек.
  7. Хирургическая кастрация проводится мужчинам, решившимся сменить пол.

Иллюстрация 1

Недостаточность мужских половых гормонов у мальчиков после орхиэктомии приводит к:

  1. Заметному удлинению трубчатых костей. Явный признак — длинные руки, ноги и стопы.
  2. Замедлению роста черепа, в итоге голова кажется непропорционально маленькой.
  3. Изменяются черты лица: надбровные дуги и челюсти становятся ярко выраженными.

Эти явления объясняются тем, что кастрация, будь она химической или хирургической, приводит к нарушению работы эндокринной системы.

Рак предстательной железы

Яички у мужчин вырабатывают примерно 95% тестостерона. Чтобы замедлить рост опухоли простаты, может быть рекомендована кастрация. Другой вариант — комбинация орхиэктомии с лекарственными препаратами. Благодаря двусторонней орхиэктомии в крови резко падает уровень тестостерона, ответственного также и за стимуляцию роста раковой опухоли.

Существует несколько вариантов данной процедуры:

  1. Подкапсульная энуклеация паренхимы яичек. Во время операции удаляют только паренхиму яичка, где продуцируются гормоны. При этом сохраняется оболочка яичка и придаток.
  2. Двусторонняя орхиэктомия. Хирургическое вмешательство предполагает удаление обоих яичек. По ходу операции перевязывают и перерезают семенные канатики.
  3. Лечение антиандрогенами — химическая кастрация. Систематическое введение агонистов ЛГРГ приводит к тому, что содержание мужских гормонов в крови снижается до того же уровня, что и при кастрации. Единственная разница — яички сохраняются на своем месте.

Картинка 2

Стоит напомнить, что операция по удалению яичек имеет дополнительные побочные эффекты:

  • увеличение, нагрубание и болезненность молочных желез;
  • уменьшение мышечной массы;
  • скопление жира на бедрах и в нижней части живота;
  • снижение уровня гемоглобина;
  • остеопороз;
  • депрессии;
  • хроническая усталость;
  • снижение сексуального влечения;
  • уменьшение потенции.

Читайте также:

Андрогены — это гормоны, необходимые для организма.

Инструкция по применению Ципринола 500.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как принимать Дальфаз читайте здесь.

Подготовка к операции

Для начала врач расскажет, как именно будет проходить хирургическое вмешательство, и ответит на интересующие вопросы. Далее больного направят на анализы:

  • общие клинические анализы крови и мочи;
  • анализ крови на биохимические показатели;
  • выявление гепатита А, В и С, сифилиса и СПИДа;
  • ЭКГ;
  • флюорографию.

Если у пациента имеются хронические заболевания, понадобится консультация других врачей: терапевта, эндокринолога и пр. Целью исследований является оценка риска операции для жизни пациента.

Больной должен дать полную информацию о наличии аллергии на лекарства и о препаратах, что он принимал за прошедшую неделю. Очень важно упомянуть о лекарствах, разжижающих кровь. Если больной принимал Ацетилсалициловую кислоту, Трентал, Дабигатран, Варфарин, Ривароксабан или Гепарин, хирургическое вмешательство отложат на следующую неделю.

Вечером накануне операции пациенту необходимо сделать клизму или воспользоваться мягкими слабительными. За 8 часов до процедуры нельзя кушать и пить.

Иллюстрация 3

Проведение орхиэктомии

Орхиэктомия может проходить под местной, спинальной или общей анестезией. Общий наркоз — редкость, но некоторые больные слишком сильно нервничают и настаивают именно на общем наркозе.

Общее время операции не превышает 2 часов. Если проводится односторонняя орхиэктомия, скорее всего, хирург справится за 1 час.

Порядок действий во время операции:

  1. Очищение операционного поля. Сбривание волосяного покрова проводится заранее. На операционном столе кожу обеззараживают специальным раствором, чаще всего это Бетадин.
  2. Пенис больного приподнимают и закрепляют в нижней части живота бинтом или пластырем.
  3. В шов мошонки вводят анестетик.
  4. По срединной линии мошоночного шва делают небольшой разрез длиной около 5 см.
  5. Наружу выводят семенник.
  6. Семенной канатик вначале пережимают, а потом перерезают ножницами.
  7. Остатки канатика возвращают под кожу мошонки.
  8. Создают косметический шов.

Больной в этот же день может идти домой. Однако из-за наркоза ему нельзя самостоятельно вести машину, поэтому лучше приезжать с родственниками или друзьями. Приступать к работе лучше спустя пару дней после операции.

Изображение 4

Возможные осложнения

Хирургическое вмешательство по поводу удаления яичек может иметь некоторые послеоперационные осложнения. К ним относится:

  • повышенная температура тела;
  • кровоточивость;
  • болезненные ощущения в мошонке.

Изображение 5

Для предотвращения воспаления врач назначит курс антибиотиков и обезболивающих в инъекциях или таблетках. Это поможет справиться с воспалением и температурой. Учтите, что существует ряд серьезных послеоперационных осложнений, с которыми должен разбираться оперировавший вас хирург. Срочное обращение к врачу необходимо при обнаружении:

  • сильного воспаления и покраснения, распространившегося на ткани, окружающие шов;
  • нагноения в районе шва из-за проникновения инфекции;
  • ослаблении хирургического шва;
  • сильного болевого синдрома из-за повреждения нервов;
  • сильного отека в месте операции.

Период реабилитации

Неукоснительное выполнение врачебных рекомендаций помогает снизить вероятность перечисленных выше послеоперационных осложнений. Врач должен предупредить, что пациенту:

  • необходимо принимать все назначенные антибиотики и другие препараты (обезболивающие, противовоспалительные и др.);
  • пить больше 1,5-2 литров жидкости в сутки;
  • нельзя поднимать грузы более 3 кг и заниматься физическими упражнениями;
  • до полного заживления раны нельзя купаться в ванне (разрешается душ);
  • несколько недель придется избегать половых контактов.

Картинка 6

В первые сутки к паховой области нужно прикладывать пакет со льдом, избегая прямого контакта холода с кожей. После орхиэктомии больной должен 2 недели носить специальный бандаж.

Важно помнить про психологическую травму пациента. Потеря одного или обоих яичек негативно отражается на психологическом состоянии мужчины, ему необходима поддержка близких людей.

Иногда для сохранения нормального внешнего вида промежности после процедуры орхиэктомии проводят установку силиконовых протезов яичек.

Это помогает избежать стеснения при посещении сауны, бассейна, мужских раздевалок и других мест, где предполагается оголение нижней части тела. Использование мягких имплантов избавляет от комплекса неполноценности, так как они восполняют собой отсутствующие яички, а на ощупь практически не отличаются от настоящих.

Удаление яичек у представителей сильного пола — несложная операция, но она имеет ряд физиологических и психологических последствий. Гормональные изменения могут быть ликвидированы с помощью приема препаратов, а справиться с психологическим аспектом помогут врачи и близкие люди.

Добавить комментарий